醫(yī)療設(shè)備在臨床檢查治療中占有重要地位，是保證醫(yī)院醫(yī)療研究教學工作的必要條件。血透室水處理設(shè)備的維護關(guān)乎透析患者的透析質(zhì)量和透析安全，因此掌握設(shè)備的日常維護保養(yǎng)方法格外重要。

血透室水處理系統(tǒng)的維護主要包括反滲設(shè)備和供水管路的清洗、消毒、菌苔和水垢的清除，預處理的再生與更換，以及反滲膜的清洗與更換。

血透室日常檢查

01系統(tǒng)檢查

在水處理設(shè)備運行前，檢查水路是否有漏水現(xiàn)象，檢查報警裝置是否能夠正常工作。

02反沖檢查

為防止細菌繁殖及雜質(zhì)堵塞，砂罐、活性炭罐、樹脂罐均應定期進行反沖。通常情況下，砂罐、活性炭罐、樹脂罐設(shè)定為3 天工作1次，12 天為一周期。

03參數(shù)檢查

不僅要查看電導率是否正常，查看水處理機水流量，還需要查看余氯、內(nèi)毒素檢測、細菌培養(yǎng)、純水的電解質(zhì)，使用有效的軟水檢測試劑對軟化水進行檢測，確定是否合格，并且做好記錄。如果軟水不合格，直接導致的后果就是反滲透元件結(jié)垢、產(chǎn)水量下降等。

血透室水處理設(shè)備維護

濾芯更換

使用反滲透水處理系統(tǒng)，如果注意更換精密過濾器中的濾芯可有效地延長進水泵、反滲膜、高壓泵的壽命，降低維修成本。更換濾芯可依據(jù)當?shù)氐乃此|(zhì)含雜質(zhì)量的多少而定。常規(guī)建議三個月左右，具體可觀察濾芯顏色，根據(jù)濾芯表面的污染程度以及影響水壓的程度，適當縮短或者延長更換周期。

砂罐維護

砂過濾器采用分層布置的石英砂，即使自來水管路中水含有大量顆粒、泥沙，砂濾也可將其顆粒保證在25-50μm以內(nèi)，保證了預處理水質(zhì)。設(shè)置砂罐過濾器的反洗周期為3天/次，每1-1.5年更換砂罐內(nèi)的石英砂。

活性炭罐維護

設(shè)置活性炭過濾器的反洗周期為3 天/次，每1-1.5年更換活性炭罐內(nèi)的活性炭?；钚蕴窟^濾器的出水水質(zhì)至少要每周檢測1次并記錄（余氯檢測值小于0.1mg/L），因為水質(zhì)余氯一旦超標將導致反滲透膜組的損傷和潛在的血液透析危險。

樹脂日常性維護

水處理設(shè)備使用一段時間后，樹脂中結(jié)合的鈣鎂離子將出現(xiàn)飽和狀態(tài)，建議每1-1.5 年更換樹脂罐內(nèi)的樹脂。

樹脂再生周期的設(shè)定

一般情況下，樹脂軟化裝置的再生周期設(shè)定為3天/次，若血透機數(shù)量增加，用水量增大，會導致設(shè)定的再生周期不再適用。此種情況可將樹脂再生減少或更換軟化器為規(guī)格較大型號。

加鹽

鹽的加入量為樹脂量乘以0.24，而且要保持始終有鹽析出。加鹽的時間應和樹脂再生的周期一致，鹽箱在加鹽后的水位不得低于鹽箱的2/3。

反滲膜更換

在排除水溫的情況下，出水量遠遠低于額定值，且經(jīng)消毒、脫鈣后出水量沒有顯著增加，水質(zhì)下降、反滲膜前后壓差明顯增加，說明反滲透膜需更換。建議2年左右更換反滲透膜。