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水處理系統(tǒng)管路消毒,建議每月熱消毒不少于1次,每年過氧乙酸消毒不少于
析用水品質(zhì)與透析質(zhì)量緊密相關(guān),有效殺滅細菌、控制生物污染,抑制內(nèi)毒素產(chǎn)生并及時清除透析系統(tǒng)供水管道中的內(nèi)毒素,是保證透析質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
水處理系統(tǒng)中內(nèi)毒素產(chǎn)生原因及影響
原因:
1.在供水管道循環(huán)使用期間都可能造成污染。
2.細菌對傳統(tǒng)消毒方式產(chǎn)生抵抗,間斷性釋放浮游菌及細菌成分。
3.循環(huán)管路中存在難以徹底消毒的死腔。
影響:
常規(guī)消毒處理的細菌死亡或解體后釋放的內(nèi)毒素生物活性物質(zhì)能通過完整的透析膜進入患者血液中,臨床表現(xiàn)為微循環(huán)衰竭、低血壓、缺氧、酸中毒等,還會引發(fā)急性并發(fā)癥如內(nèi)毒素血癥;若長期使用含內(nèi)毒素的透析液會引起一系列慢性并發(fā)癥如腎性骨病等,嚴重者危及生命。
血液透析用水
內(nèi)毒素相關(guān)檢測標準
YY 0572-2005 《血液透析和相關(guān)治療用水》規(guī)定:
透析用水的細菌總數(shù)應不超過100CFU/mL,干預水平應建立在系統(tǒng)微生物動力學知識之上。通常,干預水平是最大允許水平的50%。
透析用水中的內(nèi)毒素含量應不超過0.25EU/mL,必須建立干預水平,通常,是最大允許水平的50%。