一般而言,醫(yī)院供應(yīng)室清洗流程如下:
①?zèng)_洗:將器械、器具和物品置于流動(dòng)水下沖洗,初步去除污染物。
②洗滌:沖洗后,應(yīng)用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡后刷洗、擦洗。
③漂洗:洗滌后,再用流動(dòng)水沖洗或刷洗。
④終末漂洗:用純水或蒸餾水進(jìn)行沖洗。
B3.24沖洗、洗滌、漂洗時(shí)應(yīng)使用軟水;終末漂洗、消毒時(shí)使用純化水。
1)處理水量及出水壓力:滿足現(xiàn)有用水量,并預(yù)留增加使用水量。
①一般供應(yīng)室用水的機(jī)器是:超聲波清洗機(jī)、清洗消毒機(jī)(噴淋式)和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器。
②準(zhǔn)確計(jì)算超聲波清洗機(jī)、清洗消毒機(jī)、預(yù)真空/脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的數(shù)量和用水量。
超聲波清洗機(jī):進(jìn)水壓力1-3公斤,需水量100-160L/H;
清洗消毒機(jī):進(jìn)水壓力1-3公斤,需水量100-160L/H;
預(yù)真空和脈動(dòng)真空滅菌器:進(jìn)水壓力1.5-3公斤,需水量20-60L/次;
③額外小量手工清洗用水。10-100L/天。
④考慮溫度對(duì)純水制水量的影響;每降低1度,產(chǎn)水量減少3%,因?yàn)樗臏囟冉档?,水的脫鹽率升高,稠度升高,產(chǎn)水量下降。
2)水質(zhì)要求及分類:電阻率,有機(jī)物,微生物,微粒子等。
飲用水:電導(dǎo)率:<500μs/cm;蒸餾水:5-10μs/cm;
蒸餾水:純化水經(jīng)過單次蒸餾,去除細(xì)菌和毒素,可進(jìn)入人體組織,一般深部組織穿刺,如腎臟活檢針,骨髓活檢針;
二次蒸餾水:1-5μs/cm;
軟水:去除鈣、鎂離子的水,含有氯化物和其它少量的金屬離子。當(dāng)電導(dǎo)率≤15μs/cm時(shí),可作為終末漂洗用水;
純水:10-15μs/cm,一般5μs/cm是可作為終末漂洗的理想用水;
高純水:>10MΩ?cm;
超純水:18.2MΩ?cm;
3)設(shè)備進(jìn)入房間前注意事項(xiàng):
一般供應(yīng)室純水設(shè)備的占地面積在10平方米左右;盡量將需要與設(shè)備連接的管路和設(shè)備接口靠近,這樣可以減少安裝材料,以免材料不足等。布管網(wǎng)的類型(明管或者暗管),如果是暗管要在房間裝修時(shí)提前布管;取水點(diǎn)的位置,以及取水點(diǎn)的多少。攔水護(hù)欄或地溝:磚砌高度大于100MM的圍欄或深100M的地溝。
4)進(jìn)水管徑和進(jìn)水壓力要求
1000-2000L/H的機(jī)器進(jìn)水管徑為:1吋管,進(jìn)水壓力:0.2-0.3Mpa;三項(xiàng)五線制,3.5-5.5KW。
500L/H的機(jī)器進(jìn)水管徑為6分管帶球閥,進(jìn)水壓力:0.2-0.3Mpa,三項(xiàng)五線制,3KW。
150-300L/H的機(jī)器進(jìn)水管徑為6分管帶球閥,三項(xiàng)五線制,3KW。
50-100L/H的機(jī)器進(jìn)水管徑為3分管帶球閥,220V,240W。