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一、生活飲用水標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749—2022,生活飲用水的微生物指標(biāo)應(yīng)滿足以下條件:
水中總菌落數(shù)不得超過100MPN/mL或100CFU/mL;
每100ml水中不得檢出總大腸菌群;
每100ml水中不得檢出大腸埃希氏菌;
若水樣中檢出總大腸菌群,需進一步檢驗大腸埃希氏菌;若未檢出總大腸菌群,則無需檢驗大腸埃希氏菌;
其他毒理指標(biāo)、感官性狀和化學(xué)性指標(biāo)、放射性指標(biāo)均需符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
二、純化水要求 《中國藥典》2020版對純化水的規(guī)定如下:
純化水由飲用水經(jīng)過蒸餾、離子交換、反滲透或其他適宜方法制得,不含添加劑;
微生物限度:1ml樣品中需氧菌總數(shù)不超過100cfu;
酸堿度、硝酸鹽、亞硝酸鹽、氨、電導(dǎo)率、總有機碳、易氧化物、不揮發(fā)物、重金屬等指標(biāo)均需遵循《中國藥典》規(guī)定。
三、軟水與軟化水 軟水:指不含或含少量可溶性鈣、鎂化合物的水,如江水、河水、淡水湖水。 軟化水:硬水經(jīng)過處理后,鈣鹽和鎂鹽含量降至1.0~50毫克/升。
四、軟式內(nèi)鏡清洗消毒用水標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》WS507-2016,內(nèi)鏡清洗消毒室用水應(yīng)滿足:
有自來水、純化水、無菌水供應(yīng),自來水符合GB 5749標(biāo)準(zhǔn),細菌總數(shù)<10 CFU/100 mL;
純化水濾膜孔徑≤0.2 μm,定期更換;
無菌水經(jīng)過滅菌處理;
必要時對純化水或無菌水進行微生物學(xué)檢測。
五、消毒供應(yīng)中心用水規(guī)范 《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范》WS310.1-2016規(guī)定:
清洗用水包括自來水、熱水、軟水、經(jīng)純化的水,自來水符合GB 5749標(biāo)準(zhǔn);
終末漂洗用水電導(dǎo)率≤15 uS/cm(25℃);
手工清洗水溫15~30℃,機械清洗預(yù)清洗階段水溫≤45℃;
滅菌蒸汽質(zhì)量指標(biāo)見附錄B的B.1,蒸汽冷凝物質(zhì)量指標(biāo)見附錄B的B.2。
六、血液透析及相關(guān)治療用水標(biāo)準(zhǔn) 《血液透析及相關(guān)治療用水》YY 0572-2015要求:
透析用水適用于血液透析及相關(guān)治療,包括透析液制備用水等;
細菌總數(shù)不超過100CFU/ml,干預(yù)水平為最大允許水平的50%;
內(nèi)毒素含量不超過0.25EU/ml,干預(yù)水平為最大允許水平的50%;
監(jiān)測有毒化學(xué)物、微量元素和透析溶液電解質(zhì)的最大容許量。
七、口腔綜合治療臺水路要求 《口腔綜合治療臺水路污染控制與管理指南》T/CHSA 023—2023規(guī)定:
輸入水符合GB5749標(biāo)準(zhǔn),菌落總數(shù)不超過100CFU/mL,可使用蒸餾水、純凈水和過濾水等;
診療用水符合GB5749標(biāo)準(zhǔn),菌落總數(shù)不超過100CFU/mL,pH值6.5~8.5;
首次投入使用、故障維修后、改變水路消毒方法后,需檢測水質(zhì),菌落總數(shù)和pH值符合要求;
發(fā)生水路污染相關(guān)感染時,進行致病菌檢測,并按WS/T 524進行追蹤處理;
口腔外科手術(shù)、種植牙操作使用無菌水;
污水排放管道接入醫(yī)療機構(gòu)污水處理系統(tǒng),其他排放方式符合GB18466-2005標(biāo)準(zhǔn)。